Знате да са америчким здравством постоји нешто погрешно ако ветеран репортер Нев Иорк Тимеса не може добити објашњење од свог пружатеља осигурања зашто јој је наплаћено 1.419 долара за интраоперативни лијек који би могао добити на мрежи за 2, 47 долара.
Новинарка Јеанне Пиндер постала је све више узнемирена након што је сазнала да јој је висока доплата пала на рамена, па је кренула да истражи. Започела је компликовану серију телефонских разговора са уредом за наплату болнице, осигуравајућом компанијом и њеним послодавцем - разговоре који су је водили нигде.
Након тога, „можда би се нешто могло рећи за меру транспарентности“, објашњава она. „Одувек сам мислио да је чудно да се цена налепница (фактурисана цена) и стварна цена коју плаћа осигуравајуће друштво разликују. Прилике за објашњење су мале - и ваше „објашњење предности“ (овде убаците велике цитате за ваздух) - не објашњава апсолутно ништа. “
Имајући то у виду, она је 2009. године откупила од Тимес- а и у року од годину дана добила 20.000 америчких долара донације за семе ЦлеарХеалтхЦостс. Компанија, која се назива Каиак.цом за цене у здравству, мрежни је простор у коме можете упоређивати цене поступака попут уметања ИУД-а, СТД тестирања и ултразвука.
Осјетио сам како је покривање Пиндер-а и концепта ЦлеарХеалтхЦостс о „демократизацији“ здравствених информација био савршен начин за затварање наше серије о женама оснивачима, јер нуди узбудљив поглед на мање „непрозирну“ будућност здравствене заштите. Седите леђа и упознаћу вас са женом која даје нешто моћи у ваше руке.
Поред сопствених искустава, да ли су постојале друге покретачке снаге које су вас подстакле да створите компанију?
И истовремено, имали смо још једног председника који је ставио своје председништво на решавање проблема здравствене заштите и бројне јавне и приватне личности које су рекле да је то највећи проблем који имамо у нашем буџету. То је огроман посао за ову земљу у економском и социјалном погледу - то је највећи проблем с којим се суочавамо као нација.
Кога видите како најбоље искористити ЦлеарХеалтхЦостс?
Проблем који покушавамо да решимо је што нико нема појма колико ствари коштају здравство. Имамо ово тржиште на којем ниједан од ових бројева заиста нема однос једни према другима. Људи које ове информације највише занимају имају тенденцију да буду људи који нису осигурани или имају велике планове одбитка.
Све чешће постоји и жеља послодавца или осигуратеља да оснују план који укључује више „коже у игри“ за осигураника - што би могло бити 10% од цене налепница или 20% додатка за плаћање цијена наљепнице, која је све чешћа у НИЦ-у.
Па људи питају на различите начине. Понекад преко Гооглеа питају Гоогле, „Колико кошта МРИ?“ Или „Колико кошта колоноскопија?“ Откривамо да се разговор можда не води између лекара и пацијента - већ тих људи још увек желим да знам.
Одакле долазе информације о ценама?
Наше информације добијамо са бројних различитих места, укључујући „извештавање коже ципела“ (ручно прикупљање информација), сурфање базама података, визуализацију база података и интерактивност. Такође радимо и телефонско извештавање, блогање, интервеб извештавање и гужве.
Дајемо вам и упоредне информације о ценама Медицаре-а, тако да смо извршили неколико база података и курирања како бисмо открили владину накнаду. То је најближа фиксној или референтној цени на овом тржишту.
Мислите ли да ће прегледност и могућност упоређивања продавница за медицинске поступке с пацијентима у целини смањити трошкове здравствене заштите?
То се већ догађа. Размислите о плановима лекова на рецепт који нуде Таргет, Валгреенс, А&П и Крогер - неки планови нуде генеричке производе за само 4 УСД месечно, зависно од рецепта.
Постоје и даваоци који се такмиче у готовини. Овде видимо доста акције - видите много клиника за хитну негу у апотекама, неку врсту замене, доградње или замењивања типичног пружатеља примарне неге. То је изузетно конкурентан део тржишта и овде експлодира.
Па бисте рекли да је ЦлеарХеалтхЦостс на својеврсној мисији да промени лице здравствене заштите?
Ако то можемо - урадићемо сјајну ствар. Можете погледати било који број нивоа у систему - на пример, гледати појединце који доносе ненадлежне одлуке о својој здравственој заштити јер они то не могу да приуште. То је огроман људски трошак, овај проблем. Није да мислим да ће ЦлеарХеалтхЦостс то схватити сутра, али ресурси се погрешно распоређују или погрешно преусмеравају и то је заиста велико социјално питање с којим бисмо требали да се суочимо.
Да ли сте установили да је здравствена заједница отпорна на објављивање трошкова за здравство на мрежи?
Генерално, било је изузетно позитивно - нисам очекивао такву срдачну добродошлицу. Али мислим да је здравствена заштита у побуни. Размислите о начину на који делују тржишне снаге - законодавне, судске и политичке снаге, избори који су тек завршени и Закон о повољној нези - и ставите то заједно са људима који су дошли у ову професију да би исцелили и гледали ову пустош. неусклађених новчаних средстава. Можда ово помало водим, али заиста верујем да сви у овој индустрији мисле да је систем плаћања неред и да се нешто мора догодити.
Који је основни квалитет за сваког новог предузетника у здравству?
Мислим да је то тржиште са пуно прихваћених мудрости, и заиста је важно бити у стању оспорити ту прихваћену мудрост када се упустите у то. Мислим да на неком нивоу, приступање овој дисциплини без дубоке позадине у здравству представља благослов. Могао бих бити потпуно у криву у вези с тим, јер знам људе који су у здравству. Али, спремност за постављање наивних питања је заиста важна.
